睡眠與減重

睡眠與減重
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多年的臨牀證實,睡好就能減重!

徧徧,很多婦女在將減重視爲終身志業的同時,卻勇敢地冒着生命危險去服用藥物!

不相信?認真地看一下有的新聞,不管是名人、女明星無一不是在服用減重藥物後而罹癌的!更可怕的事實是,網路上宣傳每「周」可以減重5公斤的減重藥居然讓馬多數的婦女趨之若鶩,走向慢性自殺的道路而不自知。

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健康減重是每月2公斤!超過此一重量就是病態性減重,將導致威脅生命的後果。國民健康署就宣導,減重以每週減輕0.5 公斤爲目標,每日應減少500 大卡。保健食品及減重醫師不會告訴妳的事實是當一個人每天如果未能攝取1200~1500大卡熱量時,身體各系統在沒有養分的狀況下將無法運作,新細胞也就無生成以替代死亡的細胞。

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沒有良好的睡眠品質,請注意,不是講究「時間」,而是「品質」。簡單地講,每天早上眼睛睜開時,身體是覺得輕鬆時,就表示有進入深層睡眠,而此時也就會到肚子餓。

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每天早上起牀如果肚子不會餓,那就是身體出現了健康警訊!試問一下週遭那些服用減重藥物一陣子的親友是否有這一種現象,相信妳可以瞭解到減重藥物到底能不能服用。

如何進入深層睡眠?首先,晚餐必須在7點前吃完。休息20~30分鐘後出去散步10分鐘。睡前請面向東方,閉上眼深呼吸。

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退休公職醫師的另一扇窗

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日前聯合報專文探討公立醫學中心屆齡退休醫師留任課題,提到延聘時的薪資可維持全薪,然暫停發放退休金。後者系依現行「公務人員退休資遣撫卹法」第七十七條規定,支領月退休金再任政府機關與相關機構時,每月薪酬不得超過法定基本工資(今年爲二七四七○元),或是暫停支領月退休金。不過,年金改革特爲醫療人員訂定例外條款,值得闡述。

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退撫法修法時,考量偏鄉醫療現況,在衛福部醫事司與退輔會就醫保健處長官的爭取下,公務人員退休後再任山地、離島或偏遠地區的公立醫療機構,從事基層醫療照護職務,領雙薪時薪酬不受限制(第七十八條)。而且不限年齡,醫師與其他職類醫事人員一體適用。官方歷來偏鄉定義不一,考試院銓敘部採取寬鬆標準,涵蓋七種方案所列地區,共計二○八家衛生所與廿七家醫院(十二家部立醫院、九家榮民醫院、三家軍醫院、二家臺大醫院分院、一家縣立醫院)。

機構清單一○七年底公告至今,政策成效並不顯著,究其原因:一、宣導不足,恰又歷經三年多的新冠病毒疫情,很少人知曉法規細節;二、只能從事醫療照護,不能擔任行政主管;三、偏鄉醫院多非教學醫院,甚少住院醫師,必須另外培訓專科護理師,協助臨牀工作;四、偏鄉醫院設備可能不足,往往還需重新建置;五、基層醫療疾病樣態迥異於醫學中心,醫師單打獨鬥,樣樣都看,廣博多於專精。

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偏鄉服務也有不少優點:空氣好、人情濃、工作步調和緩、醫病關係較佳。山地離島以外的平地偏鄉,交通便利,並不遙遠,生活機能不差,尤其醫院一定設置於區域中心點,絕非山巔海角。各地通訊建設完善,線上會議,面向國際,無遠弗屆,並不孤單。退休再任偏鄉,全職工作,輪流值班,或許超出體力負荷,也可因地制宜,議定工作時間與內容。最重要的是,偏鄉迫切需要各類醫事人員。

以往臺灣公立醫學中心醫療部科組織架構,類似歐日大學的講座制,主管終身任職,後起之秀只能另起爐竈。現在公立醫院主管則採任期制,一任三年,通常連任一次。國家級醫學中心擔負服務教學研究重責,醫事主管資格門檻較高,並非同仁依序輪替。院方往往要求部科制定短中長期人才培育計劃,對於找不到合格接班人的部科,不假辭色,甚至逕行對外徵才,確保部門優秀水準,不受人事更迭影響。

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臺灣的醫療資源與醫事人力,向來不患寡而患不均;縱使整體醫療品質傲視全球,城鄉差距仍待努力縮小。江山代有才人出,醫界老將作育英才無數,應可放心如期交棒,另覓戰場,接受挑戰,在醫療荒漠裡,灌溉甘泉,建造綠洲。改寫德蕾莎修女的嘉言共勉:「在更需要的地方,看到醫者的責任」,果能如此,偏鄉民衆甚幸。

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